На днях правительство поддержало два проекта постановлений: о референтных ценах, чтобы снизить стоимость закупки лекарств для граждан и для закупок через местные бюджеты, а также проект о реимбурсации лекарств.
Как пояснила на брифинге и.о. министра здравоохранения Украины, доктор Ульяна Супрун, референтная цена определяется следующим образом: берут цены, которые сейчас есть у производителей, и сравнивают их с ценами 5 стран-соседей, выбирают самую низкую, и ставят ее как высшую, за которую можно продавать лекарства в Украине. А уже на основе референтной цены будет осуществляться реимбурсация – возмещение стоимости лекарств за счет государства.
Наша цель – обеспечить максимальное количество людей доступными и качественными лекарствами. Благодаря внедрению реимбурсации мы не только снизим цены на основные лекарственные средства и сделаем их доступными для пациентов, но и уменьшим смертность и количество осложнений вследствие болезней,
– отметила Ульяна Супрун.
Какие лекарства подпадают под реимбурсацию
В приоритете, отмечают в Минздраве – лечение болезней, что в первую очередь влияют на основные показатели смертности населения или эффективно лечатся на амбулаторном этапе: сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет II типа и бронхиальная астма. Потому что Украина – вторая в мире по количеству смертей от сердечно-сосудистые заболевания (более 65%). В 2015 году у нас зарегистрировано около 1 миллион человек, страдающих от сахарного диабета II типа, в 6 раз больше, чем пациентов с диабетом 1 типа (инсулинозависимые), и 210 тысяч пациентов с бронхиальной астмой.
Возмещаться будут 16 видов препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваниях, 3 вида – бронхиальной астмы и 2 – сахарного диабета. Это лекарство, признаны Всемирной организацией здравоохранения, отметила и.о. министра.
Как будет происходить возмещение
Бесплатные лекарства – это часть гарантированного пакета услуг первичного звена. Стоимость лекарств возмещаться по цене самого дешевого генерика (референтная цена). Возврат средств пациентам согласно реимбурсации будет возможным после получения рецепта от врача.
Сейчас люди закупают лекарства за свои деньги, без рецепта. Мы бы хотели, чтобы они чаще ходили к своим врачам. В реформе системы здравоохранения мы усиливаем первичное звено. И именно врачи первичного звена будут выдавать рецепты, с которыми человек сможет пойти в аптеку и получить бесплатно лекарства на те три программы,
– объяснила Супрун.
Когда все заработает
С 1 января референтные цены будут пущены по аптекам. До 1 января МЗ и Минэкономики будут работать, чтобы определить эти цены. А с 1 апреля запустят реимбурсацию по указанным трем программам.
Кроме того, уточнила Супрун, инсулин будет реимбурсован по отдельной программе. Бесплатные лекарства и дальше будут предоставляться через государственные закупки по тем программам, на которые уже подписаны контракты – всего 33 программы. Постановление референтных цен не распространяется на государственные закупки через специализированные международные организации. Со временем, когда эти закупки будут проходить через украинскую организацию, референтные цены также позволят получить больше лекарств по лучшим ценам и поддерживать наших производителей.
Мы знаем, что самые дешевые лекарства часто есть у украинских производителей. Но мы будем требовать от них качества и соблюдения требований, сейчас в Государственном экспертном центре по регистрации лекарств,
– отметила и.о. министра здравоохранения.
Аптечные цены
В Украине сейчас нет системы для определения, какие цены в аптеках правдивые, отметила руководительница МОЗ. Они очень отличаются. Поэтому для определения референтных цен можно взять за основу только те, что есть на сайте Государственного экспертного центра МЗ. Впоследствии, надеется чиновница, механизм референтных цен позволит наладить цивилизованное ценообразование во всей сфере фармакологической деятельности в Украине.
Впрочем, отметила Супрун, уже сейчас правительство снизило надбавки в аптеках на специфические лекарства по трем программам (сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет II типа и бронхиальная астма) – не более 20%. Чем дороже лекарство – тем меньше надбавка.
При этом в правительстве советуют фармкомпаниям не играть в "дефицит" – обещают "жестко реагировать" на такие факты.
Мы найдем решение, мы поддержим тех, кто будет нуждаться. Но я еще раз подчеркиваю: если кто-то будет играть с украинским обществом в дефицит лекарств, я не буду гоняться за всеми – я найду одного большого и сделаю так, чтобы он почувствовал, что не уважать украинских граждан нельзя. Для этого у нас есть очень много различных инструментов,
– отметил премьер-министр Владимир Гройсман.
Кабмин призвал добросовестных представителей фармацевтического рынка подготовиться к вступлению в действие системы референтного ценообразования с 1 января, снизить цены на лекарства и обеспечить доступ к ним в сетях страны. А украинцам остается дождаться апреля и собственными глазами и кошельками убедиться в эффективности этих обещанных Минздравом и правительством действий.