Фармацевтическая реформа: как изменились цены на лекарства до и после 1 марта

В результате украинцы фактически столкнулись с более высокими общими расходами на медикаменты, чем до начала фармацевтической реформы. В материале 24 Канала анализируем, как изменились цены в аптеках Украины.

Читайте также Госпрограммы в аптеках: за три года украинцы сэкономили на лекарствах 15 миллиардов гривен

На какие препараты снизилась цена

Реформа предусматривает снижение цен на 100 самых популярных среди украинцев медикаментов. Сюда вошли 9 видов "аскорбинки" с разными вкусами, перекись водорода, нафтизин и многие препараты без доказанной эффективности.

В то же время в списке нет жизненно важных медикаментов, необходимых для лечения онкологических, эндокринных и других серьезных заболеваний. Поэтому фармацевты, с которыми пообщались журналисты 24 Канала, отмечают: некоторые потребители так и не почувствуют снижения цен.

Президент ассоциации "Производители лекарств Украины" Петр Багрий в комментарии Укринформа утверждает, что в список вошли препараты, которые чаще всего покупают украинцы, но при этом признает, что сами потребители критикуют перечень. Он отрицает предположение об участии фармпроизводителей в формировании списка, перекладывая ответственность на самих украинцев.

"Есть рынок, и если сегодня аскорбиновая кислота попадает в 100 наиболее употребляемых, то на нее надо снизить цену. И не производитель определял, что этот препарат туда попал или не попал... То, что потребляем, то и имеем в лидерах, поэтому здесь вопрос только к нам, как к потребителям, что туда попало, а что нет", – заявил Петр Багрий.

Изменение цен производителями: рост перед снижением

В то же время в фармации прослеживается четкая тенденция в изменении цен производителей с ноября 2024 года по март 2025-го. В декабре цены на некоторые препараты начали расти и к марту они увеличились в среднем на 30 – 40%. К примеру, препарат "Тонорма" (от давления) за три года вырос в цене втрое, а сейчас "подешевел" до цены начала 2024 года.

Среди других показательных примеров – препарат с действующим веществом диазолин украинского производства "Дарница", который с 2021 года по февраль 2025 года вырос в цене на 235%.

Специалисты предполагают, что производители заранее могли готовиться к фармацевтической реформе. На это указывает и динамика роста цен на отдельные препараты из списка топ-100. Их стоимость у производителей стремительно выросла с 2021 года – в среднем на 200%, а с 1 марта опустилась – на 30%.

Как выросли цены производителей с 2021 до 2025 года / Инфографика, предоставлена 24 Каналу

Предвидя реакцию и требования после отмены маркетинговых договоров и снижения наценок, производители необоснованно в течение почти полгода поднимали цены. Для такого роста не было экономических оснований: ни инфляция, ни курс валюты не менялись настолько существенно. А потом показательно снизили цены, сделав на этом пиар– говорит один из представителей фармрынка на условиях анонимности.

Если анализировать изменение цены иностранных препаратов, то такой тенденции не наблюдается, ведь их практически не коснулась реформа, а в перечень самых популярных лекарств вошли препараты только украинских производителей.

При этом в фармацевтических компаниях объясняют: цены в аптеках на определенные лекарства будут снижаться по мере реализации их остатков, закупленных еще по старой стоимости. Подорожание же некоторых медикаментов объясняют ростом затрат на производство, в частности подорожанием логистики и перебоями с поставками электроэнергии.

Иностранных препаратов практически не коснулась реформа / Фото Freepik

Почему исчезли скидки для потребителей

Одним из главных нововведений реформы стал запрет маркетинговых договоров между производителями и аптеками. До реформы в Украине насчитывалось более 50 производителей, которые выпускали практически идентичные препараты. Например, только анальгинов и эналаприлов существовало по 10 – 15 наименований от разных производителей.

Маркетинговые договоры возникли как инициатива самих производителей из-за избытка аналогичных препаратов на рынке. Благодаря этому аптеки получали от производителей скидки, которые в условиях конкуренции направляли на уменьшение цен для конечного потребителя. То есть аптеки имели возможность предоставлять потребителям различные скидки и акционные предложения на жизненно важные лекарства.

После запрета маркетинговых договоров средства, которые ранее шли на скидки, остались в фармацевтических компаниях. При этом аптеки потеряли финансовый инструмент для предоставления скидок, а производители, получив дополнительные доходы, не снизили свои отпускные цены.

Вследствие реформы аптеки потеряли финансовый инструмент для предоставления скидок / Фото Shutterstock

Анализ структуры формирования цен на лекарства в Украине, по данным аналитической компании Proxima Research, показывает, что наибольшую долю в формировании цены составляют производители – более 72% от конечной стоимости препаратов. Вклад аптечной розничной сети составляет 20%, а дистрибьюторов - 8%.

Итак, удешевление лекарств оказалось скорее иллюзией, чем реальным падением стоимости. Для потребителей новое регулирование означает потерю доступа к скидкам, которые ранее могли составлять до 30% на жизненно важные препараты, а также риск уменьшения ассортимента лекарств из-за снижения рентабельности аптечного бизнеса.

В то же время для аптек последствия реформы могут быть драматическими. Ожидаемый финансовый результат после нововведений может быть убыточным – на уровне около -3%. Это означает, что около 1200 аптек-ФЛП, которые работают в селах, рискуют закрыться в ближайшее время из-за невозможности покрыть операционные расходы. Наибольшую угрозу новое регулирование представляет для небольших сел и прифронтовых регионов, где аптеки часто являются единственным источником доступа к лекарствам.

Что предлагают эксперты

Для достижения реального снижения цен на лекарства необходимо комплексное регулирование, которое будет охватывать всех участников рынка, в частности производителей, которые имеют наибольшее влияние на формирование конечной стоимости препаратов.

Специалисты фармсектора предлагают альтернативный подход к обеспечению доступности лекарств, который соответствует европейским практикам. Они выступают за введение системы открытых реестров предельных оптово-отпускных цен с прозрачным механизмом контроля за наценками производителей.

Эксперты также предлагают не запрещать, а регулировать маркетинговые договоры, так как это практикуют в странах ЕС, обеспечивая их прозрачность, и ограничить количество идентичных препаратов на рынке. Эти меры могли бы обеспечить снижение цен на все лекарства, создавая баланс между государственным контролем и рыночными механизмами.

Производители должны снизить цены и на другие препараты за счет дополнительной маржи, которую они получили после отмены маркетинговых договоров. Сейчас снижение произошло только для препаратов из списка топ-100, а по остальным позициям, отмечают эксперты, финансовое бремя полностью переложено на потребителей и аптеки.