О внедрении медицинской реформы

– Медицинская реформа — не является быстрым процессом. Для полной реализации Украине понадобится три года. Если Верховная Рада проголосует за соответствующие законопроекты, то медицинская реформа начнет действовать 1 января 2018 года. Однако нужно время на ее полную реализацию. Мы запланировали полностью развернуть медицинскую реформу за три года. То есть в полном объеме реформа заработает в 2020 году.

Об первых изменениях в медицине после реформирования

– Первой в реформу должна вступить медицинская помощь. Речь идет о семейном враче, участковом терапевте или детском педиатре. Они начнут получать финансирование по принципу оплаты за каждого конкретного пациента. Это означает, что врач будет получать средства только тогда, когда человек выберет его, независимо от места проживания.

Мы ожидаем конкуренции, борьбы за пациента. Оплата, гарантированная врачу за прием пациента, будет стимулировать его лучше предоставлять медицинские услуги. Со временем будет введена мировая практика, когда каждый человек будет иметь своего доверенного врача, которому можно позвонить и проконсультироваться.

Финансирование медицинских учреждений

– Первичное звено медицины будет оплачиваться государством в полном объеме. При этом понятие заработной платы перейдет в доход. Доход каждого бюджетного учреждения и медика будет зависеть от количества пациентов, которые к нему приходят.

Государство будет покрывать услуги всего спектра медицины, но объем этого финансирования будет зависеть от предоставленных услуг. Первичной, экстренной и паллиативной медицинской помощи при любых условиях будут предоставлять 100% необходимых средств. В других видах помощи будет определенный уровень покрытия государством. Если финансирование медучреждения не будет полным, то ему нужно будет искать дополнительные источники для ликвидации разницы.

– Мы ожидаем рост ВВП, есть такие прогнозы от Нацбанка. Надеемся, что каждый год можно будет увеличивать и объем, и тарифы покрытия. То есть процент, который государство покрывает, увеличивать, а сооплаты, или потребность в дополнительных программах в свою очередь уменьшать.

О тарифах оказания медицинских услуг

– Информация будет открытой. В частности, все тарифы. То есть пациенты будут знать, сколько стоит медицинская услуга, есть ли сооплата и каков ее размер. Когда принимается бюджет на каждый год, дополнительно будут закладывать отдельный пакет, в котором будут указаны все тарифы. Поэтому человека не смогут обмануть, потому что пациент будет апеллировать этими данными. Кроме этого, у каждого пациента будет возможность позвонить в Национальную службу здравоохранения, уточнить всю необходимую информацию или пожаловаться.

О выборе семейного врача

– Формально пациент должен обращаться за помощью к семейному врачу по месту прописки или регистрации. Однако это условие не является обязательным. Прописка здесь не будет иметь значения. То есть после реформы у нас будет полностью свободный выбор: человек сможет обращаться к врачу куда угодно.

Что лично я сделаю: спрошу у людей, в частности, соседей, потому что они обращаются к семейным врачам, какого они знают хорошего врача. Пойду к тому медику, посмотрю, таким образом, сделаю свой выбор. Также есть Интернет, знакомые. Поэтому буду выбирать своего семейного врача по разным рекомендациям. Кроме этого, будет возможность изменения врача.

Безопасность данных пациента

– Доступ к персональным данным пациента будет иметь только врач, непосредственно пациент и деперсонализированная система здравоохранения. Также на первом этапе внедрения медицинской реформы человек будет иметь возможность давать или не давать согласие на пользование его персональными данными.

Мы первый раз в истории Украины вписали в законопроект норму об электронном здравоохранении. О том, что данными с электронного здравоохранения можно пользоваться в системе здравоохранения. Это первый шаг. Потом будем разрабатывать довольно большой массив законодательства.

Проверка работы медиков

– После принятия законопроекта о медицинской реформе в Украине сразу создадут новое ведомство, которое является распространенной мировой практикой – Национальную службу здоровья. Ведомство будет заниматься заказом медицинских услуг для больниц от имени пациента в пределах гарантированного государством пакета. Это будет основной функцией Национальной службы здоровья.

Также она будет проводить контроль за выполнением договоров. Вместе с тем, контролировать вопросы лицензирования деятельности врачей – этим занимается Минздрав. То есть Национальная служба здоровья заключила договор, пришла и проверила, действительно ли тот объем услуг был предоставлен. Проверки будут происходить там, где будут выявлять какие-то несоответствия. Например, частое направление пациентов к одному врачу. Это будет указывать или на эпидемию, нарушения выполнения договора с пациентом, или коррупцию.

– Ведомство будет иметь собственный штат, состоящий как из медиков, так и экономистов. Его будет формировать Кабинет Министров Украины, однако Национальная служба здоровья будет подотчетна только Министерству здравоохранения Украины и непосредственно его руководителю.