Аборты и жестокая дилемма: почему женщины в США оказались в ловушке
Государственные запреты на аборты могут сделать задачу намного сложнее. Многие штаты запрещают публичное и частное страхование абортов, что заставляет многих пациенток платить из собственного кармана.
1 декабря 2021 года Верховный Суд США рассмотрит вопрос о конституционности запрета абортов в штате Миссисипи после 15 недели беременности, пишет NYT. Если суд встанет на сторону штата, что вполне может произойти, это будет означать одно – американские репродуктивные права больше не защищены вплоть до 24-й недели (так называемая точка жизнеспособности плода).
Читайте Страх – большой мотиватор: как власти Польши хотят удержаться на плаву любой ценой
Замена этого "золотого стандарта" – в силе с 1992 года – более низким порогом, подается как необходимый компромисс между противниками и сторонниками абортов.
Поскольку в первом триместре происходит до 90% абортов, то американцы, мол, могут пожертвовать отменой беременности во втором.
Но перед тем, как за дело возьмется суд, американцы должны понять последствия для десятков тысяч людей и многих семей. Автор колонки – гинеколог Диана Грин Фостер, профессор Университета Калифорнии – научно исследовала этот вопрос.
Вопрос на тысячи женщин
Фостер назвала свой опрос "Исследование отказов (Turnaway study)". Она опросила около 1000 женщин, которые обратились за абортом в 30 учреждений по всей стране. Включая много женщин, которые решились на это уже на поздних сроках.
Их, пишет Фостер, очень легко демонизировать.
Одна из четырех женщин в США делала аборт до 45-летнего возраста/ Коллаж Guttmacher Institute
Исследование доктора и ее коллег показало: аборты после 15 недели происходят преимущественно из-за того, что женщина поздно узнала о беременности.
А узнав, имела трудности с избавлением от нежелательных детей – цена процедуры, легальные ограничения, необходимость путешествовать (часто в другие штаты). Если все это не дает результата (аборт невозможен), то последствия могут быть серьезными и даже смертельными.
Когда для аборта уже слишком поздно
Кое-кто из женщин в исследовании был уже слишком позднем сроке беременности, чтобы сделать аборт в клинике, в которую они пришли. И поэтому им отказали. В то время как другие были немного ниже ограничения и сделали его. А была еще группа женщин, когда решение по аборту принимали даже не они сами.
Доктор следила за группами пять лет, опрашивая женщин об их физическом и ментальном здоровье (а так же как беременность повлияла на их мечты и обязанности).
Это важно Каждый вакцинированный спасает взрослых: почему США хотят прививать детей от COVID-19
Люди, которые решили прерывать беременность из-за диагноза плода или их собственных проблем со здоровьем, были исключены из исследования. То есть осталась популяция, на которую скорее всего повлияют запреты, такие как в Миссисипи и Техасе.
Барьеры на пути к клиникам
Ограничений на самом деле достаточно. У женщины часто может не быть денег, чтобы заплатить за процедуру. Или она не может взять отгул на работе. Если у нее уже есть дети, им надо найти уход на день и уехать, иногда преодолевая сотни миль. Значительно дальше от дома, ожидая дольше.И самое главное – найти, кто согласится сделать аборт, в конце концов. Потому что не все уполномочены (это выливается в закрытие ближайших клиник) или не хотят рисковать судебными исками.
Второй год национального запрета привел бы к значительному росту смертей / коллаж The Conversation
Иногда после консультации и собственно процедурой должно пройти некоторое время. А женщина ведь может не знать, что она беременна вообще вплоть до конца первого триместра! Позднее понимание нового состояния происходит чаще, чем многие думают, подчеркивает доктор Фостер.
Рост рисков
Но как это вообще происходит?
Актуально Безопасный секс: в Минздраве напомнили о методах контрацепции
Понимание новой жизни
Беременность может скрываться за, например, усталостью или нерегулярным циклом. Люди не обязательно автоматически распознают ее симптомы или думают, что это что-то другое. Одна женщина в исследовании забеременела вскоре после рождения первенца. Она жила в штате Северная Дакота.
И списала ощущения на истощение и физиологические изменения от вынашивания первого ребенка.Те женщины, которые делают аборт в более поздние сроки, обычно моложе и беднее, но ничем иным не отличаются от тех, кто прибегает к процедуре раньше – пояснила доктор Грин Фостер.
Очень актуально Сексуальное образование в школе: когда начинать и как об этом говорят с детьми за рубежом
Невозможность сделать аборт может привести к жизни в бедности / Фото iStock
Причины сделать аборт, история здоровья и другие характеристики – все почти одинаковое. Те, кто не смог получить процедуру в поздние сроки, подвергаются опасности (если, конечно, они не планируют рожать – 24). И здесь риски не столько медицинские, сколько политические.
Медики, которые делали "исследование отказов", говорят: политики, запрещающие аборты, очень серьезно недооценивают медицинскую сторону вынашивания ребенка все девять месяцев. Две женщины умерли от осложнений через несколько дней после рождения детей.У других женщин, рассказывают они дальше, через некоторое время после родов развивалась хроническая боль и в общем они чувствовали себя хуже чем женщины, сделавшие аборты как раз вовремя. Конечно, женщина может на это пойти, если она хочет младенца. Совсем другая история – заставить рожать кого-то, кто не хочет.
Потенциальный путь к бедности
Помимо физических проблем, женщины, которые не получили желаемого аборта, попадают в экономические трудности. Они могут продолжаться годами, такие женщины и девочки имеют более высокий риск жизни в бедности (по сравнению с теми, кто прервал беременность).
Негативные последствия также затрагивают и старших детей в семье. Необходимость все еще заботиться о них – часто главная причина, почему женщины останавливают нежелательную беременность.Или они просто не готовы. Женщина из Северной Дакоты называла саму себя "ребенком" во времена ее эпопеи с абортом и рождением. Когда люди готовы к воспитанию детей, связи между ними и родителями растут.
Если так не происходит, старшие дети тоже рискуют жить в бедности и не достичь целей в развитии (чем дети женщин, сделавших аборт). Тем, кому в аборте отказали, тоже рискуют забыть о своих целях и желаниях. Включая возможность иметь более желанных детей в других обстоятельствах когда-то позже.
Впрочем, Миссисипи и Техас это не о компромиссе, а скорее о постоянных попытках нарушить или уничтожить абортивные права в США, считает автор колонки. Те, кто точно не хотят детей и чувствуют себя неготовыми. Это может поставить под угрозу их жизнь, благополучие, семьи и всю жизненную траекторию.